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D a t o s S o b r e
Asma Asma El asma: cómo controlar Si usted, o alguno de sus familiares o amigos, inflamadas todo el tiempo. Vea el dibujo de padece de asma, no crea que está solo. En los abajo. A sus vías respiratorias les afectan Estados Unidos más de 14 millones de per- sonas padecen esta enfermedad de los pul- otras cosas. Sus vías respiratorias se vuelven mones, de las cuales casi 5 millones son niños. angostas o más pequeñas y usted desarrollasíntomas comunes como los que aparecen El asma es una enfermedad que afecta a las personas adultas y a los niños de todas lasrazas incluyendo a los latinos. La información S í n t o m a s c o m u n e s
más reciente sobre el asma entre los niños lati- nos indica que casi 3 de cada 100 niños meji-coamericanos, 5 de cada 100 niños Usted puede tener todos, algunos, o solo
uno de estos síntomas. Los síntomas
puertorriqueños padecen esta enfermedad.
pueden ser leves o severos.
Mas aún, los niños puertorriqueños de 6 meses a 11 años de edad residentes en Estados Silbido cuando respira (pitillo, ron-
Unidos, son de 2 a 4 veces más propensos a quera o hervor de pecho)
tener asma que el resto de los niños esta-dounidenses. Sin embargo, en todos los casos, Tirantéz o presión en el pecho (o sea,
los problemas del asma se podrían prevenir la sensación de que alguien esta
por medio de una atención apropiada.
apretrándole el pecho o sentándose
Dificultad para respirar
cómo controlar su asma o cómo ayudar a unamigo o a un familiar que padece de asma.
El asma que no se controla bien puedecausar muchos problemas. Las personas con El asma es una enfermedad
asma pierden días de trabajo o de escuela, seria de los pulmones
tienen que ir al hospital, o incluso pueden El asma hace que las paredes de las vías res- usted no tiene por qué soportar los proble-mas que el asma puede causar.
El asma puede controlarse con
una buena atención
Con la ayuda de su médico, usted puedecontrolar su asma y estar libre de los Vía normal Asma
N A T I O N A L I N S T I T U T E S O F H E A L T H N A T I O N A L H E A R T , L U N G , A N D B L O O D I N S T I T U T E cómo está del asma y revisar
todo el tiempo. Pero su asma NO
Algo sobre los
su tratamiento. Si es necesario,
desaparece cuando desaparecen
remedios caseros
los síntomas. Usted tiene que
Prepare lo siguiente un día
o dos antes de cada visita
al médico:
Conteste las preguntas que
están bajo el título “¿Está su
asma bajo control?” Hable
Cómo cuidar su asma
1. Colabore con su médico y visíte-
lo por lo menos cada 6 meses.
Escriba sus preguntas y
país, hágaselo saber a su médico.
preocupaciones que necesita
comunicarle a su médico.
Póngase de acuerdo con su
2. Tome las medicinas para el
médico sobre las cosas que
asma exactamente como le
usted necesita hacer. Luego
indique el médico.
hágalas.
Lleve a cada una de las visitas
sus medicinas y el plan de
acción o de tratamiento que
3. Observe si hay señales de que
recibió por escrito. Si usa un
el asma está empeorando y
actúe rápidamente.
4. Manténgase alejado y en
Dora, madre de un niño con asma, dice: control de las cosas que le
empeoran el asma.
“En todas las visitas el médico me
preguntaba cómo estaba el asma
de Juancito. Yo siempre me
olvidaba mencionar algunos sín-
Cómo trabajar en colabo-
tomas u otros problemas. Ahora
ración con su médico
es distinto. Antes de ir al médico,
Póngase de acuerdo con su
escribo cuándo Juancito tuvo
médico sobre los objetivos
síntomas en las últimas 2
del tratamiento. Su objetivo
semanas. También anoto todas las
preguntas que tengo. Ahora,
cuando me voy del consultorio del
Visite a su médico por lo
médico, estoy contenta de que me
menos cada 6 meses para ver
contestaron todas mis preguntas.”
Tome las medicinas
¿Está su asma bajo control?
correctas a la hora
correcta
Conteste estas preguntas con un “sí” o un “no”. Haga esto antes de cada ayudan con el control prolongado
del asma, y 2) las que dan alivio
En las últimas 2 semanas:
rápido de los síntomas del asma por
un corto período. Lea las medicinas
1. ¿Ha tosido, ha tenido silbidos (pitillo, ronquera o hervor de pecho), dificultad en respirar o ha sentido presión, tirantez o apretazón en el pecho? ¿Durante el día?
Las medicinas para el control
¿En la noche y lo hizo despertar?
prolongado del asma se
¿Durante o después de hacer ejercicio?
toman todos los días.
Las medicinas para el control
2. ¿Ha necesitado usar más de su medicina “para prolongado prevendrán los
el alivio rápido” de la que acostumbra tomar? síntomas y controlarán el asma.
Pero a veces pasan algunas semanas
Si la respuesta es “sí”, ¿qué fué? Pregúntele a su médico si
necesita tomar diariamente
4. ¿Le han causado algún problema las medicinas medicinas para el control
que toma para el asma, tales como tembladera, prolongado del asma si usted:
dolor de garganta o malestar en el estómago? Tiene síntomas de asma tresveces o más por semana, o si En los últimos meses:
Tiene síntomas de asma en lanoche, tres veces o más por mes.
5. ¿Ha faltado a la escuela o al trabajo por Si necesita una medicina para el control prolongado, tendrá que 6. ¿Ha ido a la sala de emergencia o al seguir tomando la medicina todos
los días, aún cuando se sienta
bien. Esta es la única manera de
Lo que significan sus respuestas
¿Contestó “no” a todas las preguntas?—Su asma está bajo control. Lea
esta guía para que le ayude a mantener su asma bajo control.
para el control prolongado del asmacomo parte de la rutina diaria,como comer, dormir y cepillarse los ¿Contestó “sí” a una o más preguntas?—Tiene que hacer algo. Lea esta
guía y háblele a su médico para averiguar cómo poner su asma bajo control.
Medicinas para el control
Tómese la medicina para el alivio
prolongado del asma
rápido cuando empiece a sentir
síntomas—como tos, silbidos,
nas inhaladas para el alivio rápido.
Los esteroides inhalados y
los esteroides en tabletas o
líquidos son las medicinas
más fuertes para el control
prolongado del asma. Los
Las medicinas llamadas teofilina
de liberación sostenida o las
tabletas de agonistas beta de
liberación sostenida pueden
— Los esteroides inhalados
Prepare un plan de acción con
do y severo. Los esteroides
su médico
inhalados no son dañinos
cuando se toman en las dosis
recomendadas. Esto se debe a
Las medicinas llamadas zileuton
y zafirlukast son una nueva
— Los esteroides en tabletas o
líquidos se toman sin riesgo
“Siempre pensé que si uno tiene
Las medicinas para el alivio
asma, debe esperar tener los
rápido se toman solo cuando se
síntomas del asma. Mi nuevo
necesitan.
médico no estaba de acuerdo.
Las medicinas inhaladas para el
Me dijo que tomara un “esteroide
alivio rápido, relajan y abren
inhalado” todos los días para el
rápidamente las vías respirato-
asma. Bueno, al principio no sentí
cromolyn y nedocromil son
rias y alivian los síntomas del
nada. Pero después de 3 semanas,
asma. Pero solo ayudan por unas
mis síntomas aparecían con menos
frecuencia. Ahora, después de
tomar esta medicina por algunos
agonistas beta inhaladas de
meses, veo que mi médico tenía
acción prolongada se usan
razón. Realmente, el asma puede
controlarse.
Medicinas para el asma: nombres de marca registrada y nombres genéricos, 1997*
Para su información los nombres de las medicinas aparecen en inglés
Medicinas para el control prolongado del asma
Medicinas para el alivio rápido del asma
Nombre genérico
Nombre de marca registrada
Nombre genérico
Nombre de marca registrada
Corticosteroids: Inhalados
Beta2-Agonistas de acción breve: Inhalados
Cromolyn y Nedocromil: Inhalados
Modificadores de leucotrienes: Tabletas
Anticolinérgicos: Inhalados
Beta2-agonistas de acción prolongada
Corticosteroids: Tabletas o Líquido
Teofilina: Tabletas o líquido
* Esta es unl lista de medicamentos para el tratamiento del asma que con- tiene los nombres de marca registrada y los genéricos que les correspon- den según la publicación de la United States Pharmacopeial Convention, Inc. titulada Approved Drug Products and Legal Requirements, Volumen III, edición No. 17, 1997 y de la USP DI Drug Information for Health CareProfessionals, Volumen I, edición No. 17, 1997. Esta lista no constituye un respaldo a estos productos por parte del Instituto Nacional del Corazón, CÓMO USAR CORRECTAMENTE EL INHALADOR DE DOSIS MEDIDA Parece sencillo usar un inhalador, pero los pacientes, en su mayoría, no lo usan correctamente. Cuando uno usa incorrectamente el inhalador, lleva menos cantidad de medicina a los pulmones. (El médico tal vez le dé otras clases de inhaladores.) Durante las dos próximas semanas, lea estas instrucciones en voz alta a medida que las sigue, o pídale a alguien que se las lea. Pídale al médico o a la enfermera que se fije si usted está usando bien el inhalador. Use el inhalador de cualquiera de las tres maneras siguientes (A y B son las mejores, pero si tiene dificultades, puede Instrucciones para usar el
inhalador
1. Quite la tapa y agite el inhalador.
2. Saque (exhale) todo el aire que tiene en sus pulmones.
3. Sostenga su inhalador de la manera indicada por su médico (abajo, A, B, o C).
4. Cuando comience a tomar aire lentamente por la boca, presione una vez
hacia abajo el inhalador. (Si usa una cámara sustentadora, presione primeroel inhalador. A los 5 segundos o menos, comience a tomar aire lentamente.) 5. Siga tomando aire lentamente, tan profundamente como pueda.
6. Retenga el aliento mientras cuenta lentamente, si puede, hasta 10.
7. Si se trata de una medicina inhalada para alivio rápido (agonistas beta ), haga una pausa de un minuto entre una inhalación que usted tome y la otra. No hay necesidad de esperar entre una inhalación y otra cuando se toma otro tipo de medicina.
Limpie el inhalador cuando sea
Sepa cuándo tiene que
necesario
reemplazar el inhalador
En el caso de las medicinas que toma
todos los días: digamos que su nuevo
acumulado “polvo” alrededor del agujero, inhalaciones está indicado en el envase) metal de la boquilla de plástico en forma envase. En el caso de la medicina
de L. Enjuague solo la boquilla y la tapa para alivio rápido, debe contar cada
con agua tibia. Déjelas secar hasta el día siguiente. En la mañana, vuelva a colocar No ponga el envase a flotar en el agua para Ejemplo: 200 inhalaciones en el envase = 25 días ver si está vacío. Hacer esto no sirve de nada.
From: Facts About Controlling Asthma, National Asthma Education and Prevention Program, National Heart, Lung, and Blood Institute, NIH Publication No. 97-2339 A Reproducible Handout ¡AHORA!
a un anti-inflamatorio)
el alivio rápido y
VERDE después de 1 hora de
VERDE después de una hora de aplicado el
4 inhalaciones, cada 20 minutos por no m olongado todos los días
Vaya al hospital o llame una ambulancia si:
) regresan a ser como los de la ZONA
) no regresan a ser como los de la ZONA
6 inhalaciones de la medicina para
dentro de _____________ horas después de tomarse el esteroide oral. ❏ AHORA MISMO.
Vaya al hospital o llame una ambulancia ( __________________________ )
ome la medicina de alivio rápido cada 4 horas por uno o dos días.
No ha podido comunicarse con su médico.
Duplique la dosis de su esteroide inhalado por Tome: ______________________________________________ Añada: _____________________________________ ___________ mg. por día Por ________ (3-10) días ____________________________________________________ __________________________________________ __________ mg. ome estas medicinas de contr
Añada: medicina de alivio rápido—y continúe tomándose la medicina de la ZONA VERDE
Si sus síntomas (y flujo m
tratamiento mencionado arriba:
Si sus síntomas (y flujo m
aplicado el tratamiento mencionado arriba:
Tome esta medicina:
Llame a su médico
_________________________________Nombre del médico __________________________ Fecha ________________ lar debido a la dificultad en respirar
¡Alerta médica!
iene tos, silbido o pitillo cuando respira, Dificultad al caminar y al hab
Labios o uñas están azules
No hay tos, silbido o pitillo cuando respira, apretón de Se despierta durante la noche debido al Puede hacer algunas, pero no todas, las Medicinas de alivio rápido no han ayudado, o No puede hacer las actividades de costumbre, o Los síntomas son los mismos o empeoran después pecho, o dificultad para respirar durante el día o la noche, Y si usa un medidor de flujo máximo pulmonar
flujo máximo es
Mi mejor número de flujo máximo pulmonar es Antes del ejer
Su flujo máximo pulmonar es menos de
SEÑALES DE PELIGRO
ZONA VERDE: bajo contr
apretón de pecho, o dificultad al respirar Su flujo máximo pulmonar es:
ZONA AMARILLA: El asma está
empeorando
ZONA ROJA:
Plan de acción para el asma para
Teléfono del médico __________________________ Teléfono del hospital o la sala de emergencia ________________________________________________ From: Facts About Controlling Asthma, National Asthma Education and Prevention Program, National Heart, Lung, and Blood Institute, NIH Publication No. 97-2339 A Reproducible Handout CÓMO USAR EL MEDIDOR DE FLUJO MÁXIMO PULMONAR El medidor de flujo máximo pulmonar le ayuda a saber cuán bien controlado está su asma. Los medidores de flujo máximo pulmonar son muy útiles para las personas con asma moderado o severo.
Esta guía le dirá: 1) cómo encontrar su mejor número de flujo máximo pulmonar, 2) cómo establecer las zonas de control de su asma usando su mejor número, 3) cómo medir su flujo máximo pulmonar y 4) cuándo medir su flujo máximo pulmonar cada día para controlar su asma.
Para empezar: encuentre su mejor número de flujo máximo pulmonar
sugieren solo para que determine
mo pulmonar después de tomar
Sus zonas de flujo máximo pulmonar
Sus zonas de flujo máximo pulmonar se basan en su mejor número de flujo máximo pulmonar. Las zonas le ayudarán a saber cómo está su asma y a tomar lasmedidas necesarias para mantenerlo controlado. Los colores que se usan para cadazona se han tomado de las luces del semáforo; es decir, verde, amarillo y rojo.
Zona verde (80 a 100 por ciento de su mejor número) indica buen
control. Tome sus acostumbradas medicinas diarias para el control
prolongado, si es que toma alguna. Continúe tomando estas medicinas,
aunque esté en la zona amarilla o roja.
Zona amarilla (50 a 79 por ciento de su mejor número): quiere decir:
precaución: su asma está empeorando. Añada medicinas para el alivio
rápido. Es posible que su médico tenga que aumentarle sus otras medicinas.
Zona roja (menos del 50 por ciento de su mejor número) quiere decir
¡alerta médica! Añada o aumente las medicinas para el alivio rápido y
llame a su médico ahora mismo.
Pida a su médico que le escriba un plan de acción que le diga:
• Cuáles son los números correspondientes al flujo máximo pulmonar de sus zonas verde, amarilla y roja. Marque las zonas en su medidor de flujomáximo pulmonar con cinta de color o con un marcador de color.
• Cuáles son las medicinas que deberá tomar mientras se halla en cada una de las zonas de flujo máximo pulmonar.
Cómo medir su flujo máximo pulmonar
1. Baje el marcador hasta el fondo
5. Sople con toda fuerza y tan
8. Fíjese a qué zona de flujo
2. Póngase de pie o siéntese
que hiciera mientras está en esazona.
3. Respire hacia adentro (inhale)
6. Escriba el número que obtenga.
cada día los números de su flujomáximo pulmonar. Puede hacer 4. Detenga el aliento mientras
7. Repita dos veces más los
Averigüe cómo está su asma: cuándo usar el medidor de flujo máximo pulmonar
• Todas las mañanas, cuando se
asegúrese de que los dos medidores sean de la misma marca.
• Cuando tenga síntomas o un
ataque de asma. Y después
Todas las veces que vaya a ver al médico, lleve:
enfermera que se fije cómo usausted el medidor de flujo máximo From: Facts About Controlling Asthma, National Asthma Education and Prevention Program, National Heart, Lung, and Blood Institute, NIH Publication No. 97-2339 A Reproducible Handout CÓMO CONTROLAR LAS COSAS QUE EMPEORAN SU ASMA Usted puede ayudar a prevenir los ataques de asma si Otras cosas que le pueden ayudar:
evita ciertas cosas que empeoran la enfermedad. En n Baje la humedad del interior de su casa, a menos del esta guía se sugieren muchas maneras de hacerlo.
50 por ciento. Los deshumidificadores o los acondicionadores de aire centrales pueden hacer esto.
Será necesario que usted se fije qué cosas
n Trate de no dormir, ni acostarse, en muebles o empeoran su asma. Algunas cosas que empeoran
el asma de algunas personas no son un problema
n Si puede, saque las alfombras de su dormitorio y las para otras. Usted no tiene que hacer todo lo que
se indica en esta guía.
n Saque de la cama los juguetes de felpa o peluche o lávelos todas las semanas con agua caliente.
Mire las cosas que aparecen a continuación en letra másoscura. Ponga una marca al lado de las que sabe queempeoran su asma. Pídale a su médico que le ayude a n Caspa de los animales
encontrar qué otras cosas lo empeoran. Luego decidacon su médico, qué medidas tomar. Comience con las Algunas personas son alérgicas a las escamas (o caspa) de la cosas en su dormitorio que empeoran su asma. Trate piel de algunos animales o a la saliva seca de los animales primero algo que sea fácil de cambiar.
peludos o con plumas, como por ejemplo el gato.
Lo mejor que puede hacer:
n Humo de tabaco
n Mantenga a los animales peludos o con plumas n Si fuma, pídale a su médico que le indique distintas maneras de dejar de hacerlo. Pídale a Si no puede dejar a los animales fuera de la casa, entonces:
sus familiares que también dejen de fumar. n Deje al animal fuera de su dormitorio y n No permita que se fume en su casa o alrededor n Cubra las salidas de aire de su dormitorio con n Asegúrese de que nadie fume en una guardería n Saque de su casa las alfombras y los muebles forrados de tela. Si eso no es posible, mantenga al animal fuera de las habitaciones con alfombras y muebles forrados n Los ácaros del polvo
Muchas personas con asma son alérgicas a los ácaros del n Cucarachas
polvo. Los ácaros son animales pequeñísimos que no sepueden ver y viven en telas o alfombras. Muchas personas con asma son alérgicas a los excremen-tos secos y restos de cucarachas.
Cosas que le ayudarán más:
n Ponga su colchón dentro de una funda especial n Mantenga todo alimento fuera de su dormitorio. n Guarde siempre los alimentos y mantenga la n Ponga su almohada dentro de una funda especial a basura en recipientes cerrados (nunca deje prueba de polvo* o lave la almohada todas las semanas con agua caliente. Se necesita agua a una n Use cebo con veneno, polvos, gelatinas o pastas temperatura más alta de los 130˚F para matar los (por ejemplo, ácido bórico). También puede n Lave todas las semanas, con agua caliente, las n Si usa un “spray” (rociador) para matar cucarachas, permanezca fuera de la habitación hasta que se vaya el olor.
n Limpieza con aspiradora
n Humo, olores fuertes y rociadores (“sprays”)
n Si puede, trate de conseguir que alguien pase la n De ser posible, no use cocina de leña, estufas de aspiradora por usted, una o dos veces por semana. Quédese fuera de las habitaciones n Trate de mantenerse alejado de los olores mientras están pasando la aspiradora o acaban fuertes y rociadores, como perfume, talco, aerosoles para el cabello y pinturas.
n Si usted pasa la aspiradora, use una mascarilla contra el polvo (se encuentran en las ferreterías),una bolsa para la aspiradora, de doble capa o n Ejercicio, deportes, trabajo o juegos
con microfiltro*, o una aspiradora con un tipo de filtro llamado HEPA.* n Usted debe poder mantenerse activo y sin síntomas. Pero vea a su médico si aparecen los síntomas de asma cuando hace ejercicio, n Moho (hongos) en el interior de la casa
practica deportes, juega o trabaja mucho.
n Pregunte a su médico si es aconsejable tomar la n Repare los grifos (llaves o chorros), cañerías u medicina antes de hacer ejercicio para prevenir los n Limpie las superficies que tengan moho con un n “Caliente” su cuerpo por unos 6 a 10 limpiador que tenga lejía (“bleach”).
n Trate de no trabajar o jugar mucho al aire libre, cuando la contaminación del aire o los niveles n El polen y el moho fuera de la casa
de polen (si es alérgico al polen) son altos.
Qué hacer durante la estación de las alergias (cuando
la cantidad de pólen y esporas de moho es alta):
n Otras cosas que pueden empeorar el
n Trate de mantener las ventanas cerradas.
n Si puede, quédese dentro de la casa con las n Influenza (gripe): Hágase aplicar la vacuna
mediodía y la tarde. Es durante esas horas que n Los alimentos que contienen sulfitos (“sulfites”):
aumenta la cantidad de polen y de algunas No beba cerveza ni vino y no coma camarones, frutas secas ni papas preparadas, si le producen n Pregunte a su médico si necesita tomar o aumentar la cantidad de medicina anti-inflama- n Aire frío: Cúbrase la nariz y la boca con una bufanda
toria antes de que comience el tiempo o la estación en que aparecen sus alergias.
n Otras medicinas: Informe a su médico sobre todas
las medicinas que pueda estar tomando, inclusive remedios caseros, medicinas compradas en otro país oregaladas por un amigo o familiar, medicinas para el resfrío, aspirina y aun gotas para los ojos.
*Para averiguar dónde se consiguen los productos mencionados en esta guía, llame a las siguientes organizaciones: Asthma and Allergy Foundation of America American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology Allergy and Asthma Network/Mothers of Asthmatics National Jewish Medical and Research Center From: Facts About Controlling Asthma, National Asthma Education and Prevention Program, National Heart, Lung, and Blood Institute, NIH Publication No. 97-2339 A Reproducible Handout Llame o escriba a estos lugares para aprender más sobre el asma:
Programa Nacional de Educación
Colegio Americano de Alergia,
y Prevención del Asma
Asma e Inmunologia
Asociación Americana de los
Pulmones
(American Lung Association)Tel. 800-586-4872 Red de Alergia y Asma/Madres de
Asmáticos, Inc.
(Allergy and Asthma Network/
Fundación de América para el
Asma y Alergia
Tel. 800-727-8462Internet: http://www.aafa.org Academia Americana de Alergia,
Asma e Inmunologia
Centro Médico y de Investigación
Nacional Judía
(Línea sobre los pulmones)
Research Center (Lung Line)Tel. 800-222-5864Internet: http://www.njc.org

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