Le tadalafil possède une affinité marquée pour la PDE5, mais épargne en grande partie les isoformes PDE1, PDE2 et PDE11, réduisant ainsi le risque d’effets extra-caverneux. L’action se traduit par une augmentation contrôlée de la circulation sanguine locale, indépendante des variations alimentaires. Sa pharmacocinétique repose sur une absorption digestive rapide, un métabolisme hépatique par CYP3A4 et une distribution tissulaire large. La biodisponibilité reste stable, et l’équilibre plasmatique est atteint en quelques jours lors d’administrations répétées. Les interactions cliniquement significatives surviennent avec les inhibiteurs puissants de CYP3A4 tels que le kétoconazole. Dans la littérature pharmacologique, acheter cialis 20 mg est souvent associé à des schémas d’utilisation basés sur la durée prolongée de son action.

Heft 03

Titelthema
Evidenz-basierte Medizin
Evidenz ohne Basis
Evidenz-basierte Medizin gilt so- nen. Bei milden Therapeutika, wie
dessen „wirkungsvollere“, d.h. neben- vielen „wirksamen“ Medikamentender Unterschied zum Placebo nichtallzu groß ist, wie beispielsweise bei EBM und Placebo
den Antidepressiva (10, 14), oder durchTricks (17) und obskure Prozentan- reich, noch ist es kostengünstiger.
Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 45, 3 (2004) Titelthema
Die Wissenschaft der
Kleine Studien –
Wahrscheinlichkeiten
großes Leid
wirkungen in ihrer Indikation einge-schränkt. Die CAST-Studie (7) wies schung unter (Fünf-Prozent-) Niveau“.
tikern geäußert (8), ist für Praktiker ter Zeit vermehrt publiziert werden.
Von der Willfährigkeit der
Statistiken
niedriger als bei Nichtgestillten (16).
„hilft kurzfristig – schadet langfristig“ punktthema einer Ausgabe des British NaF zwar dichter, aber brüchiger wird.
Willkürliche Evidenz
Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 45, 3 (2004) Titelthema
erhöhte Mortalität festgestellt wurde.
denz aus Offensichtlichkeit“. Statisti- anhört, stellt sich schnell als die Real- die aus statistischer „Erkenntnis“ ab- Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 45, 3 (2004) Titelthema
Mortalität führt (12), wird sich erst in Wertlose Messung
untersucht, die Mortalität an diagnosti- heraus. Ihren Wert erhält sie erst durch hoch!“ – das heißt normal), sozusagen (8). Es ist dies eine dieser statistischenKniffeleien: Die Wahrscheinlichkeit, Magie der Grenzwerte
Vom Kollektiv zum
Individuum
Abbildungen mit der freundlichen Erlaubnis des V Abb. 1: Die hier dargestellte Korrelation wird zu einer
Abb. 2: Die Korrelation ist so eindeutig, dass es sich um
Relation, wenn man dem Modell folgt, dass Störche die
keinen Zufall handeln kann, was jedoch keine Kausalität
kleinen Kinder bringen. [aus Schwarze: 17]
impliziert. [aus Schwarze: 18]
Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 45, 3 (2004) Titelthema
Literatur
14. Leuchter A, Cook I, Witte E, Morgan M, Abrams M: Changes in Brain Function ofDepressed Subjects During Treatment With Baird P, Downie, Thompson J: ClinicalTrials and Industry. Science 2002; 297: 15. Mertens S: Medizinische Publikationen: Viel heiße Luft. Dtsch Arztebl 2001; 98: A-3021 (Heft 46) 16. Owen CG, Whincup PH, Odoki K, Gilg JA, Schein der Weisen. Reinbek bei Hamburg:Rowohlt 2003 17. Pirisi A: Antidepressant drug trials exclude most „real“ patients. Lancet 2002; 9308: Shaving, coronary heart disease, and stroke.
Effect of fluoride treatment on the fracture „ärztlichen Intuition“ überlassen. Das ceiving encainide, flecainide, or placebo.
19. Schwarze J: Grundlagen der Statistik.
The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial.
20. Simon FB: Unterschiede, die Unterschiede – Über den richtigen Umgang mit Zahlen 21. Singhai A, Fewtrell M, Cole TJ, Lucas A: later insulin resistance in adolescents born 10. Kirsch I, Sapirstein G. (1998): Listening to Analysis of Antidepressant Medication.
delft WJJ, Devillé WLJM, Korthals-de Bos Prevention & Treatment 1998; Vol 1.
IBC, Bouter LM: Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for 11. Koch K: Therapieentscheidung wider bes- mit Antibiotika vorgehen. Deutsches Ärzte-blatt 1999; 96: A-1822 (Heft 27) 12. Köhler A, Gibis B, Mühlich A: Mammo- gebot bereits im Jahr 2005. Dtsch Arztebl 13. Leucht S, Wahlbeck K, Hamann J, Kissling low-potency conventional antipsychotics: a systematic review and meta-analysis.
Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 45, 3 (2004)

Source: http://www.shiatsu-seiki.ch/Links/EBM_Kommentar.pdf